恵比寿駅徒歩1分の虫歯治療 | RIVER CLINIC DENTAL 恵比寿

Q: 虫歯を治療せずに放置するとどうなりますか？

虫歯は放置しても治りません。 エナメル質の小さな穴は象牙質へ進み、やがて歯の神経（歯髄）にまで達します。そこまで進行すると、冷たいものだけでなく何もしなくてもズキズキと痛むようになります。 さらに進むと歯の根の先に膿がたまり、顎の骨の炎症や周囲への腫れにつながることもあります。 神経を残せる段階で受診いただけると、削る量や通院回数を抑えられる場合があります。 痛みが引いたから治ったと自己判断せず、早めにご相談ください。

Q: 虫歯は自然に治りますか？

一度穴があいた歯は、自然に元へ戻ることはありません。 ただし、ごく初期の白く濁った脱灰の段階であれば、唾液の働きとフッ化物の応用によって再石灰化が期待できます。この段階では削らずに経過を見る選択肢もあります。 一方で、歯の表面が崩れて穴になった虫歯は、細菌に感染した部分を取り除いて詰める処置が必要になります。ご自身では初期か進行かの見極めが難しいため、気になる変色を見つけた時点で検査を受けてください。

Q: どのくらいの期間で治療できますか？

治療期間は進行度によって変わります。 小さな虫歯で詰め物を用いる場合は、1回から2回の通院で終わる場合があります。歯を大きく削って被せ物を作る場合は、型取りと装着で2回から3回が目安になります。 神経を取る根管治療が必要なときは、根の中を清掃する回数が加わり3回から5回程度、被せ物まで含めて1〜2か月程度かかる場合があります。 実際の回数と期間は、お口の状態を検査したうえで治療前にお伝えします。お仕事の都合で通院回数を抑えたい方は、初診時にご希望をお伝えください。

RIVER CLINIC DENTAL 恵比寿院長古居憲

資格・所属学会

インビザラインブラックダイヤモンドトッププロバイダー認定医
インコグニート舌側矯正認定医
ハーモニー舌側矯正認定医
proceedアンカースクリュー矯正認定
日本インプラント臨床研究会100時間コース修了
日本総合歯科学会若手ポスター優秀賞受賞

恵比寿駅から徒歩1分のRIVER CLINIC DENTAL 恵比寿では、初期の小さな虫歯から神経まで達した重度の虫歯まで対応しています。

歯に黒い点が見える、冷たいものがしみる、噛むと痛む。
こうしたサインは、虫歯の進行度によって必要な治療が変わります。

当院は個室の診療環境で、お口の状態とご希望を丁寧に伺ったうえで治療方針をご提案します。
痛みが出る前の段階でも、気になることがあればご相談ください。

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3.1 C0：歯の表面が溶け始めた段階（自覚症状はほとんどない）

3.2 C1：エナメル質にとどまる虫歯（冷たいものがしみることがある）

3.3 C2：象牙質まで進んだ虫歯（噛むと痛い・冷たいものがしみる）

3.4 C3：神経まで進んだ虫歯（ズキズキ痛む・熱いものがしみる）

3.5 C4：歯の大部分が失われた虫歯（残根状態）

7.1 虫歯を治療せずに放置するとどうなりますか？

7.2 虫歯は自然に治りますか？

7.3 他院で抜歯を勧められたのですが、抜歯せずに治療できますか？

7.4 どのくらいの期間で治療できますか？

当院の虫歯治療について

当院は全ての診療スペースを個室としています。

周囲の視線や会話が気になりにくい環境で、症状や治療のご希望を落ち着いてお話しいただけます。

虫歯治療は保険診療にも対応しています。
まずはレントゲンや口腔内の確認で虫歯の広がりを把握し、削る範囲や治療回数の見通しをお伝えします。

そのうえで大切にしているのが「どうなりたいか」という視点です。

費用を抑えて確実に治したいのか、見た目の自然さを重視したいのか。
ご希望は患者様ごとに異なります。
保険診療と自費診療の違い、想定されるリスクも含めてご説明し、納得いただける方法を一緒に選んでいきましょう。

虫歯と知覚過敏の違いについて

虫歯は歯の痛みやしみる感覚から気づくことが少なくありません。
ただし、同じような痛みが出る状態として知覚過敏があります。

歯がしみるからといって、必ず虫歯とは限りません。
両者は原因も治療方法も異なるため、まずは違いを知っておくと、受診の判断がしやすくなります。
自己判断で市販薬に頼り続けると、進行した虫歯を見逃すおそれもあります。

知覚過敏とは

知覚過敏は、歯ブラシの毛先が触れたときや、冷たい飲み物・甘いものが当たったときに一過性の痛みが走る状態です。

歯ぐきの下がりや摩耗・酸蝕で象牙質が露出して起こり、虫歯のように細菌感染で歯が溶けて穴があいた状態とは異なります。

虫歯と知覚過敏のセルフチェック

次の項目で、どちらに当てはまるかをご確認ください。
両方に当てはまる場合や判断がつかない場合は、自己判断せず検査を受けてください。

チェック項目	虫歯の可能性	知覚過敏の可能性
しみ方	一度しみると痛みが続くことがある	冷たいものが触れた瞬間だけ、一過性にしみる
痛むタイミング	何もしていなくてもズキズキ痛むことがある	歯みがきや冷たい飲みもので、その時だけ痛む
見た目の変化	黒い点や線、白い濁り、穴があいている	穴や着色はなく、歯ぐきが下がって歯が長く見える
痛みの経過	日を追って強くなる、範囲が広がる	強くなったり弱くなったりを繰り返す
熱いものへの反応	熱いものでもしみる場合は進行のサイン	熱いものでは、しみないことが多い
きっかけ	甘いものでしみる、詰め物のまわりが気になる	強い力での歯みがき、食いしばり、酸性の飲食が多い

虫歯の進行段階と治療方法について

虫歯はC0からC4までの進行度で分類され、段階ごとに症状も治療内容も変わります。

黒い点や黒い線が見える、冷たいものがしみる、噛むと痛い。
こうした自覚症状から、おおよその見当をつけることはできます。

ただし、見た目が小さくても内部で大きく広がっている虫歯もあります。
自己判断は避け、まずは検査を受けてください。

以下で各段階を順に説明します。

C0：歯の表面が溶け始めた段階（自覚症状はほとんどない）

C0は、歯の表面のエナメル質からミネラルが溶け出した脱灰の状態です。
穴はまだあいておらず、白く濁って見える、うっすら着色して見えるといった変化にとどまります。
痛みやしみる感覚はほとんどないため、ご自身では気づきにくい段階です。

この段階では削らず、フッ化物の応用と歯磨きの改善で再石灰化をうながしながら経過を見ることが基本になります。
ご自宅でのケアの方法もあわせてご説明します。

C1：エナメル質にとどまる虫歯（冷たいものがしみることがある）

C1は、エナメル質の内側まで虫歯が進み、実際に穴があき始めた状態です。
冷たいものや甘いもので軽くしみることがありますが、痛みが続くことは多くありません。
エナメル質には神経が通っていないため、自覚症状だけで見分けるのは難しい段階です。

再石灰化では元に戻らないため、虫歯の部分を取り除き、コンポジットレジン修復（白い樹脂を詰める治療／保険適用）で形を回復させます。
削る範囲はごくわずかで、多くは1回の通院で終わります。

C2：象牙質まで進んだ虫歯（噛むと痛い・冷たいものがしみる）

C2はエナメル質を越え、象牙質まで達した中等度の虫歯で、冷たいものがしみる、噛むと痛むといった症状が出やすくなります。

虫歯を除去し、範囲が小さければレジン修復、広い場合は詰め物・被せ物で形を回復させます。
保険の材料に加え自費のセラミックも選べますので、詳しくはセラミックのページをご覧ください。

セラミック治療について

C3：神経まで進んだ虫歯（ズキズキ痛む・熱いものがしみる）

C3は虫歯が神経（歯髄）まで達した段階です。何もしていなくてもズキズキ痛む、熱いものがしみる、痛みで眠れないといった症状が出ます。

この状態では歯の内部の感染を取り除く根管治療が必要になります。神経を失っても、歯そのものを抜かずに残せる可能性があります。

C4：歯の大部分が失われた虫歯（残根状態）

C4は歯冠の大部分が崩れ、根だけが残った状態です。
神経が死ぬと痛みが一時的に消えるため、放置されやすい段階といえます。

根が保存できれば根管治療後に被せ物で回復させます。
難しいときは抜歯し、ブリッジ・入れ歯・インプラントで機能を補います。
インプラントは該当ページもご参照ください。

インプラントについて

歯が黒い、しみる、噛むと痛い

どの段階でも治療の選択肢はあります。
恵比寿駅徒歩1分のRIVER CLINIC DENTAL 恵比寿では、初期の虫歯から根管治療、抜歯後の補綴まで一貫して対応しています。

個室でお話をうかがい、進行度に応じた方針をご提案します。

根管治療について

根管治療とは、虫歯や外傷で感染した歯の神経（歯髄）を取り除き、歯の内部を清掃・消毒したうえで薬剤で密封する治療です。

歯の根の中は細く複雑な形をしており、専用の器具でていねいに処置を進めます。

必要になるのは、虫歯が神経まで達したC3の状態や、以前治療した歯の根の先に膿がたまった場合などです。
強い痛みや歯ぐきの腫れがある方は、放置せず早めにご相談ください。

根管治療は、抜歯を避けて自分の歯を残すための治療です。
感染源を残すと再発や再治療につながるため、複数回に分けてていねいに進めていきます。

料金

虫歯治療は保険診療に対応しています。

窓口でのお支払いは保険点数に基づくため、検査の種類・歯の部位・根の数などにより金額が変わります。
治療前に、必要な処置と概算のご負担額をお伝えします。
自費診療（セラミック等）をご希望の場合は、保険診療との違い・費用・リスクをご説明したうえでお選びいただけます。

治療内容	区分	費用（税込）	期間・回数
検査・診断（初診時）	保険	窓口負担の目安は受付にてご案内	1回
コンポジットレジン修復（1歯）	保険	窓口負担の目安は受付にてご案内	1〜2回
詰め物・被せ物（1歯／金属・レジン系）	保険	窓口負担の目安は受付にてご案内	2〜3回
根管治療（1歯・被せ物は別途）	保険	窓口負担の目安は受付にてご案内	3〜5回
セラミックの詰め物・被せ物	自費	料金ページに記載の金額（税込）	2〜3回